Профилактика варикоза — кому нужна и что необходимо?

Варикозная болезнь считается самой распространенной сосудистой патологией, диагностируемой у взрослого населения. По статистике больше 70% пациентов сталкиваются с унаследованной формой варикоза. Это значит, что в большинстве случаев имеет место врожденная слабость стенок вен, которая заканчивается их растяжением и дисфункцией клапанов под влиянием провоцирующих факторов. Именно поэтому лучшим способом сократить количество больных с варикозным расширением вен является комплексная профилактика варикоза, которая помогает избежать патологии или замедляет ее развитие и исключает риск осложнений.

Кому необходима профилактика?

В профилактике варикозного расширения вен на ногах или на других частях тела (в органах малого таза, пищевода, прямой кишки и т. д.) нуждаются те, кто подвержен этому заболеванию. Прежде всего, к ним относятся люди из группы повышенного риска:

• женщины, планирующие беременность или уже забеременевшие;
• женщины, принимающие гормональные контрацептивы;
• мужчины и женщины, занятые в сферах, требующих продолжительного нахождения «на ногах», поднятия и переноса тяжестей;
• мужчины и женщины, страдающие ожирением или имеющие лишний вес;
• мужчины и женщины, работающие в офисах и большую часть дня проводящие сидя;
• страдающие гипертонией люди;
• имеющие вредные привычки, особенно курение.

Основная цель профилактических мероприятий — первичное предупреждение возникновения патологии, а также замедление ее прогрессирование. В их основу включены просветительские моменты:

• консультации лечащего врача о том, как предотвратить варикоз своими силами — изменением образа жизни, уровня физической активности, питания и т. д.;
• создание наглядных пособий по профилактике — буклетов, плакатов, презентаций и видеороликов о том, как предотвратить варикоз, и их демонстрация группам риска.

Также в перечень мероприятий входит раннее выявление предрасположенности к варикозу. Важным моментом профилактики врачи считают умение пациентов самостоятельно распознавать первые признаки изменения вен, и сразу после обнаружения рекомендуют обращаться за консультацией к флебологу.

Существует отдельная группа пациентов, нуждающихся в профилактике патологий вен — те, у кого диагностированы начальные стадии недуга. Для них проблема, как предотвратить варикоз, уже не актуальна, зато остро стоит проблема профилактики рецидивов заболевания и появления осложнений в виде тромбоза и трофических язв.

Препараты для профилактики

Использование медикаментов и БАДов считается одним из самых эффективных и в то же время простых методов профилактики варикоза. С целью предотвращения и сдерживания болезни применяются венотоники и венопротекторы. Их подбирают индивидуально с учетом переносимости компонентов и степени риска обострения варикозного расширения вен. Лучшими в плане профилактики считаются средства для местного нанесения — гели, кремы и мази. Они действуют локально, не оказывают влияния на пищеварительную, нервную, сердечно-сосудистую и эндокринные системы. Также используются таблетки с венотонизирующим действием.

Таблица 1: Список препаратов, которые рекомендуется использовать для профилактики варикоза.

Название препарата	Активные вещества	Принцип действия
Нормавен крем	Косметическая основа, эфирное масло лимона, растительные экстракты (плодов конского каштана, листьев арники и гинкго билоба, полыни и брусники), эфирное масло зеленого чая, пантенол, комплекс витаминов.	Препарат помогает избежать чрезмерного растяжения вен, укрепляет их стенки и повышает тонус, нормализует микроциркуляцию, снимает отеки и усталость в ногах. При курсовом использовании предупреждает осложнения варикоза — тромбоз и ишемию.
Нормавен таблетки	Растительные экстракты (плодов смородины и винограда), витаминный комплекс, никотиновая кислота.	Препарат стабилизирует состав и вязкость крови, улучшает микроциркуляцию, укрепляет стенки вен и нормализует капиллярное кровообращение.
Детралекс таблетки	Диосмин и гемпередин.	Повышает тонус вен, защищает их стенки от повреждений, устраняет застой крови в венах ног. Повышает устойчивость сосудов к неблагоприятным воздействиям.
Детралекс гель	Гепарин натрия, фосфолипиды, эсцин.	Разжижает кровь и улучшает микроциркуляцию, снимает отечность и боль, охлаждает кожу. Повышает упругость и эластичность сосудов, оказывает умеренное противовоспалительное действие. Препятствует формированию тромбов.
Венарус гель	Диосмин и гепарин.	Применение Венаруса для профилактики варикоза помогает уменьшить растяжимость вен и укрепить их стенки. Средство разжижает кровь, уменьшает тромбообразование, нормализует кровообращение.

Стоимость перечисленных препаратов для профилактики варикозной болезни не превышает 500 рублей за упаковку, которой хватает примерно на месячный курс. Как правило, проводить их нужно систематически до 3-4 раз в год в зависимости от степени угрозы возникновения варикоза.

Процедуры для предотвращения варикоза

Наиболее эффективным способом, как предотвратить варикоз, считается обеспечение качественного дренажа крови и лимфы в ногах. Для этого рекомендуется использовать разнообразные дренирующие процедуры. Самой простой и доступной профилактикой такого плана является поднимание ног выше уровня сердца. Осуществляют процедуру в течение дня во время отдыха, а также вечером и перед сном.

Поднятие ног приводит к пассивному оттоку крови от вен нижних конечностей под действием силы тяжести. Эффективным такой способ профилактики считается для тех, у кого еще нет ранних признаков варикоза.

Второй способ, как предотвратить варикоз посредством дренирующих процедур, считается массаж ног. Его можно делать самостоятельно или проходить курсы в массажном салоне или поликлинике. Его суть состоит в принудительном отведении крови и лимфатической жидкости от нижних конечностей.

В процессе массажа выполняются мягкие, но ритмичные движения, направлены от стопы к паховой области. Они должны быть плавными и максимально равномерными, без чрезмерного сдавливания. После выполнения массажа желательно полежать около получаса с приподнятыми ногами.

Очень эффективным, но материально затратным способом, как предотвратить варикоз, врачи называют аппаратный лимфодренаж. Во время процедуры на нижние конечности влияют вакуумом, электрическими токами, ультразвуковыми и магнитными волнами. Интенсивность и глубина воздействия аппаратного лимфодренажа в разы больше, чем при дренирующем массаже: он не просто предупреждает появление варикоза, но и устраняет признаки ослабления вен при диагностированной 1 стадии болезни.

Помимо этого аппаратный лимфодренаж помогает:

• устранить признаки целлюлита и растяжек на коже;
• укрепить и повысить тонус мышц;
• повысить общий иммунитет;
• уменьшить жировую прослойку на бедрах.

Для профилактики варикоза процедуру можно выполнять дважды в год курсами по 3-7 сеансов.

Питание

Специалисты отмечают, что нельзя недооценивать роль питания в профилактике варикозной болезни. Правильно составленный разнообразный и полезный рацион способен:

• устранить одну из причин варикоза — лишний вес;
• укрепить стенки сосудов;
• улучшить обменные процессы в тканях;
• стабилизировать состав крови и избежать ее застоя в нижних конечностях;
• укрепить общий иммунитет.

Оптимальной схемой питания для профилактики варикоза считается классическое ПП (правильное питание) со средней суточной калорийностью меню до 2100 ккал. При его составлении рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, полезным для сосудов:

• диетическому мясу, в котором содержится много белков и нет вредных для системы кровообращения липидов высокой плотности (холестерина);
• свежим овощам и фруктам, в которых содержится укрепляющие стенки сосудов витамины А, С, группы В, а также кислоты, уменьшающие риск тромбоза;
• растительными маслами (оливы, кунжута, льна), в которых содержатся защищающие сосуды антиоксиданты и полиненасыщенные жирные кислоты, ликвидирующие отложения холестерина;
• крупами, содержащими пищевые волокна, которые служат питательной средой для развития полезной микрофлоры, улучшают перистальтику кишечника и способствуют снижению веса;
• кисломолочными продуктами, которые являются источником полезного для сосудов кальция.

Из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием жиров, острые специи и легкие углеводы, соленья и маринады, а также все виды фастфуда и газированные напитки.

Компрессионное белье

Компрессия нижних конечностей — эффективный способ, как предотвратить варикоз при предрасположенности к нему. Для этого используется специальный трикотаж с более плотным, чем у обычных изделий, переплетением нитей и повышенной упругостью полотна. Принцип действия компрессионного белья заключается в создании дополнительного давления на вены, ускоряющего отток крови из них. Носить его необходимо в течение всего дня: надевать на ноги до подъема с постели, то есть сразу после пробуждения, не вставая. После окончания рабочего дня трикотаж снимают, при необходимости наносят наружные средства для профилактики варикоза.

Существует несколько типов компрессионного трикотажа:

• гольфы длиной ниже колен — подойдут пациентам с низким и средним риском варикоза и отсутствием его симптомов;
• чулки длиной до середины бедра — подходят для тех, кто испытывает повышенную нагрузку на ноги, беременным и родившим женщинам;
• колготы — подходят для пациентов с симптомами начальной стадии варикоза ног и промежности, а также при прогрессирующей болезни.

При выборе изделий следует учитывать размер белья и класс компрессии. При отсутствии признаков варикоза рекомендуется брать трикотаж с нулевой компрессией или лечебное белье с 1 классом компрессии. Для тех, кто ищет способ, как предотвратить варикоз и уменьшить риск рецидива при ранее диагностированной болезни, подойдет лечебный трикотаж с компрессией 2 и более высокого класса.

ЛФК и спорт

Спортивные упражнения в профилактике варикоза вен ног помогают укрепить мышцы конечностей и повысить их тонус. Этот момент очень важен, ведь вены на ногах лишены мышечного слоя и не могут принудительно проталкивать массу крови вверх, преодолевая силу тяготения. Эту роль выполняют окружающие сосуды мышцы, поэтому для профилактики потери тонуса сосудов нужно дозированно нагружать их.

Какие упражнения полезны для профилактики варикозного расширения вен нижних конечностей:

• пассивные прыжки — стоя со слегка расставленными ногами подняться на цыпочки, задержаться на пике напряжения икроножных мышц 10-15 секунд, затем резко опуститься на всю стопу, повторить 10-15 раз;
• подъем ног — сидя на стуле, поднимать поочередно ноги, выпрямляя их в колене и удерживая в таком состоянии на 10-15 секунд, повторять по 10 раз на каждую ногу;
• ягодичный мостик — лечь на спину на твердую поверхность, согнуть ноги в коленях и упереться пятками в пол, приподнять ягодицы и удерживаться в таком положении 20-30 секунд, повторять 3-5 раз;
• перекатывание носок-пятка — стоя со слегка расставленными ногами вставать сначала на носочек, а затем плавно перекатываться на пятку, повторять не меньше 15 раз.

Перечисленные упражнения для профилактики будут особенно полезны тем, кто вынужден продолжительное время сидеть или стоять. В перерывах, которые следует организовывать каждый час, следует выполнять доступные упражнения по 5-10 минут подряд. Также для профилактики ослабления вен можно выполнять вращения стопами и напрягать ягодицы прямо во время работы. Такая нагрузка не станет причиной усталости, но поддержит тонус мышц и ускорить кровообращение в нижней части тела.