Атеросклероз сосудов головного мозга — опасное и тяжело переносимое заболевание, которое требует комплексного постоянного лечения. Его основу составляет медикаментозная терапия, состоящая из обширного набора лекарств системного действия. Выбор препаратов от атеросклероза сосудов головного мозга осуществляется по многим критериям: по степени поражения сосудов, выраженности неврологической симптоматики, общему самочувствию и сопутствующим заболеваниям. Узнаем о том, какие средства помогают стабилизировать и улучшить состояние больного, и какие препараты при атеросклерозе считаются самыми эффективными,

Когда нужны лекарства

препараты при атеросклерозеАтеросклероз не относится к числу заболеваний, возникающих внезапно. Это всегда долгий процесс, который нередко начинается еще в подростковом возрасте, а манифестирует в зрелом или преклонном возрасте. Ускорить процесс сужения сосуда вследствие накопления в них холестериновых отложений могут вредные привычки, неправильное питание, недостаток физической активности и стрессы. Закономерным итогов атеросклероза в 90% случаев становится инсульт головного мозга или инфаркт миокарда.

Иногда атеросклеротические изменения протекают с постепенным нарастанием неврологической симптоматики и вовсе не проявляются обострениями — транзиторными ишемическими атаками (ТИК), инсультами и т. п. Поэтому нередко его симптомы принимают за последствия старения.

Сигналом к тому, что нужно в сосудистой системе есть закупоренные холестерином участки, требующие немедленного медикаментозного лечения атеросклероза, могут стать:

  • хронические головные боли;
  • постоянный фоновый шум в ушах;
  • внезапно возникающие головокружения;
  • снижение умственной работоспособности и когнитивных функций;
  • ухудшение памяти, выпадение из нее фрагментов жизни;
  • поведенческие отклонения — приступы апатии, тревожности, агрессии, подозрительности;
  • периодическая дезориентация в пространстве или потеря координации движений;
  • ухудшение мелкой моторики;
  • систематические нарушения сна.

Эти явления указывают на то, что организм испытывает хронический дефицит кислорода и питательных веществ. В случае, когда лабораторная диагностика выявляет у таких больных повышенный уровень холестерина в крови, необходимость в лекарствах при атеросклерозе сосудов головного мозга становится очевидной.

Обойтись без медикаментозной коррекции можно только на начальной стадии болезни, когда явные симптомы отсутствуют.

Какие группы препаратов применяют

таблетки от атеросклероза сосудов головного мозгаДля лечения атеросклероза сосудов головного мозга препараты подбирают с учетом причин избыточного уровня холестерина в крови и степени поражения сосудов. Обойтись одним наименованием лекарств при таком недуге нельзя, так как требуется воздействие на различные механизмы, протекающие в организме и влияющие на клиническую картину:

  • жировой обмен веществ в организме и синтез липопротеидов низкой плотности в печени;
  • процесс усвоения холестерина из пищи;
  • окисление холестерина и разрушение бляшек в сосудах;
  • регуляцию тонуса сосудов;
  • восстановление нормальной вязкости крови;
  • регенерацию сосудистых стенок и т. д.

Для каждого из этих процессов существует одна или несколько фармакологических групп препаратов. Их классификация, краткое описание и влияние на организм описаны в таблице далее.

Группа препаратов Название лекарств Как действует Особенности
Статины Аторвастатин, Флувастатин, Симвастатин Быстро и эффективно снижает концентрацию холестерина низкой плотности в организме за счет блокировки его синтеза в печени, стимулирует синтез полезных липопротеинов высокой плотности, уменьшающей интенсивность оседания «плохого» холестерина в крови. Разовая доза снижает уровень холестерина в крови на 30%.
Фибраты Липанор, Липантил, Фенофибрат Активируют фермент, окисляющий липопротеины низкой плотности. Стимулирует синтез полезного холестерина. Средство снижает вязкость крови и препятствует формированию тромбов.
Секвестранты желчных кислот Квестран, Колистепол Связывает и выводит из кишечника желчные кислоты, в результате чего организм пытается компенсировать их нехватку усилением окисления холестерина в печени. Имеют много побочных эффектов, поэтому все чаще заменяются статинами.
Блокаторы кальциевых каналов Верапамил, Дилтиазем, Амлодипин, Циннаризин, Бепридил Снижают тонус сосудов головного мозга, способствуют усилению кровоснабжения, снижают активность тромбоцитов и препятствуют формированию тромбов. Почти не имеют побочных эффектов и противопоказаний. Помогают растворить уже имеющиеся тромбы.
Антиагреганты Клопидогрел, Зилт, Клопидекс Предупреждают склеивание тромбоцитов, благодаря чему снижается риск образования тромбов. Усиливают микроциркуляцию в головном мозге. В сочетании с некоторыми лекарствами может провоцировать кровотечения.
Вазодилататоры Папаверин, Ксантинол никотинат, Винкамин Снимают спазм сосудистых стенок, расширяют просвет артерий и вен, способствуя нормализации кровоснабжения головного мозга. Обладают мягким антиагрегантным действием.
Ангиопротекторы Ницерголин, Бетагистин Защищают стенки сосудов от повреждений, укрепляют их, регулируют их тонус, препятствуют формированию тромбов. В состав таких препаратов включают сосудорасширяющие, антигистаминные, противовоспалительные компоненты, седатики.
Витамины Аскорбиновая кислота, токоферол, ниацин Обладают антиоксидантными свойствами, защищают стенки сосудов от повреждений, уменьшают риск тромбоза. Действуют максимально эффективно при инъекционном введении.

Выбирать препараты врач может только после сбора анамнеза и выявления возможных противопоказаний к применению отдельных действующих веществ.

Самые эффективные препараты

В список самых эффективных средств от атеросклероза головного мозга врачи включают лекарства новых поколений. В отличие от устаревающих и часто более дешевых аналогов, они не оказывают выраженного негативного влияния на печень, ЖКТ, нервную систему.

Какие препараты врачи назначают пациентам с атеросклерозом сосудов головного мозга чаще всего:

  1. Аторвастатин. Статин 4 поколения с дозировкой активного вещества от 10 до 80 мг. Подходит для активного снижения уровня холестерина и профилактики его повышения при наличии высокого риска. Принимать Аторвастатин нужно раз в день, дозировка подбирается индивидуально. Противопоказания — беременность, лактация, индивидуальная непереносимость, детский возраст. Побочные эффекты — расстройства пищеварения.
  2. Фенофибрат. Средство в таблетках и капсулах назначается при атеросклерозе различной степени тяжести. Подходит для пациентов с сахарным диабетом и ИБС. Принимают один раз в сутки во время еды. Противопоказания как у статинов. Побочные эффекты — дерамтаологические реакции, расстройства пищеварения. Не назначают вместе со статинами, так как при их взаимодействии проявляется токсичный эффект, направленный на мышечные ткани.
  3. Дилтиазем. Блокатор кальциевых каналов последнего поколения, активно снижающий АД и улучшающий микроциркуляцию в головном мозге. Выпускается в обычных и пролонгированных формах. Не вызывает привыкания, противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям, при некоторых заболеваниях сердца и почек.
  4. Дипиридамол. Вазодилататор нового поколения со свойствами антиагреганта. Действует более эффективно при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой. Может вызывать аллергию и нарушения сердечного ритма.

Даже самые современные и эффективные препараты не способны полностью вылечить атеросклероз. Они лишь помогают сохранить проходимость сосудов и избежать ухудшения состояния и катастрофы — инсульта или инфаркта головного мозга.

Никотиновая кислота

никотиновой кислоты при атеросклерозеПрименение ниацина или никотиновой кислоты при атеросклерозе сосудов головного мозга считается обязательным, так как этот витамин играет огромную роль в восстановлении микроциркуляции и регуляции жирового обмена веществ. Он способствует расширению крупных сосудов и капилляров, уменьшает вязкость крови за счет активации фибринолиза и замедления агрегации тромбоцитов. Также ниацин помогает организму вырабатывать «полезный» холестерин, который препятствует формированию атеросклеротических бляшек.

Средства с никотиновой кислотой выпускаются в форме раствора для инъекций и таблеток. Все они имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов. Их введение в схему терапии значительно повышает эффективность других лекарств.